-2023- 06/28

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克雷白杆菌肺炎
单选题 克雷白杆菌肺炎

A.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血

B.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上

C.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰

D.寒战,高热,胶冻样痰,胸部X线:肺脓肿,叶间裂下坠

E.寒战,高热,脓痰,白细胞升高,胸部X 线:肺气囊肿,脓胸,肺脓肿

正确答案: D

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答案解析: 1克雷白杆菌肺炎:起病急,寒战,高热,砖红色胶冻样痰,胸部X线:肺叶或肺段实变,蜂窝状脓肿,叶间裂下坠。
2.慢性支气管炎的诊断:咳嗽咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或2年以上,并排除其他可以引起类似症状的慢性病。
肺炎链球菌肺炎的典型变现寒战、高热、胸痛、少痰可带血或铁锈色痰
4.葡萄球菌肺炎:寒战,高热,脓痰,白细胞升高核左移,胸部X 线:肺段或肺叶实变,早期可形成空洞,或呈小叶状浸润,其中有单个或多个液气囊腔。X 线表现为坏死性肺炎,如肺气囊肿,脓胸,肺脓肿。

【考点定位】内科学第八版第二篇第六章诊断的知识点

【知识拓展】肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌或称肺炎球菌所引起的肺炎,约占社区获得性肺炎的半数。通常急骤起病,以高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰及胸痛为特征。胸部影像学检查呈肺段或肺叶急性炎性实变。因抗菌药物的广泛使用,使本病的起病方式、症状及X线改变均不典型。临床上主要进行对症治疗,并发脓胸患者需要进行排脓处理,患者一般经过积极治疗,预后良好。

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