某化脓性脑膜炎患儿在治疗过程中,出现一侧瞳孔
单选题 某化脓性脑膜炎患儿在治疗过程中,出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高,呼吸深而慢。该患儿最有可能并发了
A.蛛网膜下腔出血
B.脑积水
C.脑疝
D.硬膜下积液
E.脑栓塞
正确答案: C
答案解析: 蛛网膜下腔出血的主要临床表现为头痛、脑膜刺激征、意识障碍等;脑积水表现为颅内压增高,前囟隆起,头围增大等;硬膜下积液表现为意识障碍、惊厥、颅内高压等;脑疝表现为颅内压增高,意识障碍、瞳孔改变,单侧瞳孔缩小提示同侧小脑幕裂孔疝早期,故根据题干C选项正确
【考点定位】本题出自《儿科护理学》第十四章神经系统疾病患儿的护理第二节化脓性脑膜炎知识点
【知识拓展】化脓性脑膜炎( purulent meningitis ,简称化脑)是由各种化脓性细菌引起的脑膜炎症,是儿童时期常见的中枢神经系统感染性疾病。由于儿童处于生长发育阶段,免疫功能不成熟,机体抵抗力弱,血-脑脊液屏障功能不健全,常易引起感染,尤以婴幼儿多见。临床以发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高、脑膜刺激征及脑脊液改变为特征。随着脑膜炎球菌及流感嗜血杆菌等疫苗的接种,以及诊疗水平的提高,本病发病率和病死率明显下降。
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