急性胃炎的病因包括()。
不定项选择题 急性胃炎的病因包括()。
A.急性应激
B.某些药物
C.胆汁反流
D.胰液反流
E.幽门螺杆菌感染
正确答案: A、B、C、D
答案解析: 急性胃炎的病因包括:1.药物,常引起胃黏膜炎症的药物是非甾体抗炎药,如阿司匹林、吲哚美辛,某些抗肿瘤药、铁剂或氯化钾口服液等。这些药物可直接损伤胃黏膜上皮层,其中NSAID可通过抑制胃黏膜生理性前列腺素的合成,削弱胃黏膜的屏障作用。2.应激,如严重创伤、手术、多器官衰竭、败血症、精神紧张等,可致胃黏膜微循环障碍、缺氧,黏液分泌减少,局部前列腺素合成不足,屏障功能损坏;也可增加胃酸分泌,大量H+反渗,损伤血管和黏膜,引起糜烂和出血。如烧伤所致者称Curling溃疡(Curling'sulcer),中枢神经系统病变所致者称Cushing溃疡(Cushing'sulcer),3.乙醇,具有亲脂性和溶脂能力,高浓度乙醇可直接破坏黏膜屏障。4.其他,创伤和物理因素、十二指肠一胃反流及胃黏膜血液循环障碍等均可导致胃黏膜糜烂、出血甚至溃疡。
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