甲状腺功能减退症的原因包括()。
不定项选择题 甲状腺功能减退症的原因包括()。
A.甲状腺生长发育异常
B.孕妇缺碘
C.桥本甲状腺炎
D.甲亢131I治疗
E.口服过量抗甲状腺药物
正确答案: A、B、C、D、E
答案解析: 【病因与发病机制】甲减的病因复杂,以原发性多见,自身免疫损伤是最常见的原因,其次为甲状腺破坏,包括手术、131I治疗;继发性甲减少见。甲减发病机制因病因不同而异。1.自身免疫损伤,最常见的是自身免疫性甲状腺炎引起的TH合成和分泌减少,包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、亚急性淋巴细胞性甲状腺炎和产后甲状腺炎等。2.甲状腺破坏,包括甲状腺次全切除、131I治疗等导致甲状腺功能减退。3.下丘脑和垂体病变,垂体外照射、垂体大腺瘤、颅咽管瘤及产后大出血引起的TRH和TSH产生和分泌减少所致。4.碘过量,碘过量可引起具有潜在性甲状腺疾病者发生甲减,也可诱发和加重自身免疫性甲状腺炎。缺碘引起等。5.抗甲状腺药物的使用,如锂盐、硫脲类等可抑制TH合成。
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