-2024- 02/21

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关于妊娠合并甲状腺功能亢进,下述恰当的是()
不定项选择题 关于妊娠合并甲状腺功能亢进,下述恰当的是()。

A.早期和中期妊娠患者一经确诊,立即终止妊娠

B.妊娠合并甲亢经过治疗,可以安度妊娠和分娩

C.妊娠合并甲亢患者,应于孕36周时提前入院待产

D.妊娠合并甲状腺功能亢进不宜阴道分娩

E.产后如继续服用抗甲亢药物,不宜哺乳

正确答案: B、C

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答案解析: 1.妊娠合并甲亢处理:原则是既要控制甲亢发展,又要确保胎儿的正常发育,安全度过妊娠及分娩期。原则上首选药物治疗,丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑是孕期甲亢的首选药物。不能控制者或抗甲状腺药物过敏者等可在妊娠中期考虑行甲状腺部分切除术。妊娠期严禁用131I进行诊断或治疗。2.产科处理(1)妊娠期:应加强监护,产科与内分泌科医师共同监测与治疗。(2)分娩期:原则上选择阴道试产,注意产后出血及甲亢危象预防并发症的发生。(3)新生儿:检查有无甲亢或甲状腺功能低下的症状和体征。(4)产后哺乳:使用抗甲状腺药物,甲巯咪唑是哺乳期首选药物。

相关知识:妊娠合并症 

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