羊水过少的处理原则恰当的有（）。

不定项选择题 羊水过少的处理原则恰当的有（）。

A.孕足月的患者，胎儿已经发育成熟者，可以考虑终止妊娠

B.妊娠期发现羊水过少如果明确合并胎儿畸形者，需要立即终止妊娠

C.妊娠晚期，每次B超检查均应测羊水量

D.产程中发现羊水过少可以通过羊膜腔灌注法增加羊水量

E.妊娠中期发现羊水过少应及时终止妊娠

正确答案： A、B、C

答案解析: 羊水过少的处理原则：根据胎儿有无畸形和孕周大小选择治疗方案。1.羊水过少合并胎儿严重致死性结构异常确诊胎儿为严重致死性结构异常应尽早终止妊娠。超声可明确胎儿结构异常，染色体异常检测应依赖于介入性产前诊断，结果经评估并与孕妇及家属沟通后，胎儿无法存活者可终止妊娠。2.羊水过少合并正常胎儿寻找并去除病因。动态监测胎儿宫内情况，包括胎动计数、胎儿生物物理评分、超声动态监测羊水量及脐动脉收缩期峰值流速与舒张末期流速（S/D）的比值、胎儿电子监护。（1）终止妊娠：对妊娠已足月、胎儿可宫外存活者，应及时终止妊娠。合并胎盘功能不良、胎儿窘迫，或破膜时羊水少且胎粪严重粪染，估计短时间不能结束分娩者，应采用剖宫产术终止妊娠，以降低围产儿死亡率。对胎儿储备功能尚好，无明显宫内缺氧，可以阴道试产，并密切观察产程进展，连续监测胎心变化。对于因胎膜早破导致的羊水过少，按照胎膜早破处理。（2）严密观察：对妊娠未足月，胎肺不成熟者，可针对病因对症治疗，尽量延长孕周。根据孕龄及胎儿宫内情况，必要时终止妊娠。