Ⅰ度胎盘早剥有哪些表现()。
不定项选择题 Ⅰ度胎盘早剥有哪些表现()。
A.多见于分娩期,以外出血为主
B.阴道流血
C.轻度腹痛或无腹痛
D.阴道流血量与贫血体征不符
E.胎心多正常
正确答案: A、B、C、E
答案解析: 病人的症状和体征与病理类型、剥离时间及出血量有关。根据病情严重程度,将胎盘早剥分为3度。Ⅰ度:多见于分娩期,以外出血为主。胎盘剥离面积小,可无腹痛或腹痛轻微,贫血体征不明显。子宫软,大小与妊娠周数相符,胎位清楚,胎心正常。产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹即可确诊。Ⅱ度:多见于有血管病变的孕妇,以隐性出血为主。胎盘剥离面占胎盘面积1/3左右,常有突然发生的持续性腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛的程度与胎盘后积血多少成正比。无阴道流血或流血量不多,贫血程度与阴道流血量不相符。子宫大于妊娠周数,宫底因胎盘后血肿增大而升高。胎盘附着处压痛明显(胎盘位于后壁则不明显),宫缩有间歇,胎位可扪及,胎儿存活。Ⅲ度:胎盘剥离面超过胎盘面积1/2,临床表现较Ⅱ度加重。可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状。子宫硬如板状,宫缩间歇时宫体不能松弛,胎位触诊不清,胎心异常或消失。
相关知识:病理妊娠
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