-2024- 03/16

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谵妄是指以意识障碍、明显的兴奋躁动、感知觉障
不定项选择题 谵妄是指以意识障碍、明显的兴奋躁动、感知觉障碍为三联征的一组精神障碍症状群,是急性脑器质性精神障碍反应的常见表现,住院患者发生率极高。谵妄的临床特征是()。

A.思维障碍

B.不自主运动

C.睡眠节律紊乱

D.自主神经功能障碍

E.情绪紊乱

正确答案: A、B、C、D、E

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答案解析: 谵妄的临床特征:通常急性或亚急性起病,症状日夜变化大,通常持续数小时或数天,典型的谵妄通常10~12天可基本恢复,但如果引起谵妄的易感因素与促发因素没有改变,也可达30天以上或转为慢性谵妄。有些患者在发病前可表现有前驱症状,如坐立不安、焦虑、激越行为、注意涣散和睡眠障碍等。前驱期持续1~3天。谵妄的特征表现:意识障碍,神志恍惚,注意力不能集中,以及对周围环境与事物的觉察清晰度的降低等。意识障碍有明显的昼夜节律变化,表现为昼轻夜重。患者白天交谈时可对答如流,晚上却出现意识混浊。定向障碍包括时间和地点的定向障碍,严重者会出现人物定向障碍。记忆障碍以即刻记忆和近记忆障碍最明显,患者尤对新近事件难以识记。睡眠一觉醒周期不规律,可表现为白天嗜睡而晚上活跃。好转后患者对谵妄时的表现或发生的事大都遗忘。感知障碍尤其常见,包括感觉过敏、错觉和幻觉。患者对声光特别敏感。错觉和幻觉则以视错觉和视幻觉较常见,患者可因错觉和幻觉产生继发性的片段妄想、冲动行为。情绪紊乱非常突出,包括恐怖、焦虑、抑郁、愤怒甚至欣快等。

相关知识:2、心理护理 

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