-2024- 06/22

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初产妇,21岁。妊娠38周,双胎妊娠,第二胎
单选题 初产妇,21岁。妊娠38周,双胎妊娠,第二胎儿娩出后10分钟,突然多量阴道流血,血暗红。本例阴道流血最可能的原因是

A.胎盘剥离不全

B.凝血功能障碍

C.胎盘植入

D.子宫收缩乏力

E.软产道裂伤

正确答案: D

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答案解析: 胎盘剥离不全表现为胎盘娩出前阴道流血量多伴有子宫收缩乏力,故不选A。凝血功能障碍时,多见子宫大量出血或少量持续不断出血,故不选B。胎盘植入时,可发生出血不止,故不选C。子宫收缩乏力出血多为间歇性阴道流血,出血量较多,血色暗红,本题中的初产妇为双胎妊娠,产程延长,因此产后出血可能由于子宫收缩乏力导致。故本题选D。软产道裂伤时,出血多发生于胎儿娩出之后,血色鲜红,故不选E。

相关知识:11、分娩期并发症 

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