-2024- 06/27

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患者男,36岁。上腹部被汽车方向盘挤压3小时
单选题 患者男,36岁。上腹部被汽车方向盘挤压3小时,剑突下疼痛,并呕吐血性液体150ml来院,此时检查主要注意的体征

A.腹肌紧张反跳痛

B.肝区叩痛

C.局限性上腹部压痛

D.皮下气肿

E.腹壁挫伤伴淤血

正确答案: B

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答案解析: 腹壁损伤表现为局限腹壁肿痛和压痛,可见瘀斑,且程度和范围不随时间推移而加重或扩大。空腔脏器破裂时有强烈腹膜刺激征。实质脏器破裂主要表现是内出血。该患者腹部挤压伤后出现剑突下疼痛,并呕吐血性液体故应考虑肝脾损伤,所以主要注意肝区是否有叩痛,故本题选B。

相关知识:29、腹部损伤 

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