患者男,40岁。患肝硬化腹水半年，大量利尿后意识不清一天住院，查血钾2.3mmol／L,血钠135mmoI/L,血氯化物102mmol/L,血氨140mmol／L。治疗最好选下列药物中的-焚题库

患者男,40岁。患肝硬化腹水半年，大量利尿后

单选题 患者男,40岁。患肝硬化腹水半年，大量利尿后意识不清一天住院，查血钾2.3mmol／L,血钠135mmoI/L,血氯化物102mmol/L,血氨140mmol／L。治疗最好选下列药物中的

A.γ-氨酪酸

B.谷氨酸钠

C.谷氨酸钾

D.盐酸精氨酸

E.复方氨基酸

正确答案： C

登录查看解析进入题库练习

答案解析: 该患者发生肝性脑病的诱因是利尿剂使用不当，造成低钾性碱中毒，NH通过血-脑脊液屏障.因此治疗上应纠正诱因，并促进体内NH的清除。谷氨酸钠、谷氨酸钾及盐酸精氨酸均可用于肝性脑病治疗，谷氨酸能和血中过多的氨结合成无毒的谷氨酰胺，精氨酸参与鸟氨酸循环，促进氨变成无毒的尿素。由于本患者同时合并低钾，选用谷氨酸钾能同时补钾，因此选C。