患者女，60岁。诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，腹肌紧张反跳痛，肠音减弱，体温39℃，白细胞18×10/L，应作-焚题库

患者女，60岁。诊断为急性胆囊炎，经非手术治

单选题 患者女，60岁。诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，腹肌紧张反跳痛，肠音减弱，体温39℃，白细胞18×10

/L，应作

A.胆囊切除术

B.胆囊切除及胆总管引流

C.胆囊造瘘腹腔引流术

D.胆囊切除，腹腔引流

E.胆总管十二指肠吻合术

正确答案： C

答案解析: 目前患者疼痛加剧，伴高热，腹膜刺激征，白细胞升高，已经进展到化脓性胆囊炎或者坏疽性胆囊炎，通常是因为结石颈部嵌顿导致的，因此应急诊行结石取出，故应选择C胆囊造瘘腹腔引流术。