当前位置：学生，19岁。右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚
单选题 学生，19岁。右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏，边界不清，可见Codman三角。诊断为
A.软骨肉瘤
B.骨纤维肉瘤
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.尤因肉瘤
正确答案： C
答案解析: 骨肉瘤好发于青少年，好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。主要症状为局部疼痛，呈持续性，夜间尤甚。局部皮温升高，静脉怒张。X线呈多种骨质破坏表现，可见Codman三角。软骨肉瘤X线所见为病灶内散在钙化斑点或絮状斑片。骨纤维肉瘤好发于干骺端或骨干，主要为骨髓腔内溶骨性破坏，很少有骨膜反应。骨巨细胞瘤呈膨胀性溶骨性破坏，无骨膜反应。尤因肉瘤好发年龄为儿童，骨干的浸润性骨破坏，虫蛀样，有"葱皮状"骨膜反应。均与本题不符。
