当前位置：通过与髓袢升支粗段管腔膜上的Na+
单选题 通过与髓袢升支粗段管腔膜上的Na+，K+-2Cl-共转运体的Cl-结合，抑制Na+的重吸收，产生利尿作用的药物是
A.氢氟噻嗪
B.托拉塞米
C.乙酰唑胺
D.甘露醇
E.氨苯蝶啶
正确答案： B
答案解析: 选项A（氢氟噻嗪）：属于噻嗪类利尿剂，主要作用于远曲小管近端，抑制Na+-Cl-共转运体，而非髓袢升支粗段的Na+，K+-2Cl-共转运体，作用部位与题干不符，说法错误，故A错误。
选项B（托拉塞米）：属于袢利尿剂，作用于髓袢升支粗段管腔膜上的Na+，K+-2Cl-共转运体，通过与该转运体上的Cl-结合位点结合，抑制Na+、K+、Cl-的同向转运，减少Na+重吸收，促进水和电解质排泄，产生强效利尿作用，说法正确，故B正确。
选项C（乙酰唑胺）：属于碳酸酐酶抑制剂，通过抑制近曲小管碳酸酐酶活性，减少Na+-H+交换，间接减少Na+重吸收，作用机制与题干中“Na+，K+-2Cl-共转运体”无关，说法错误，故C错误。
选项D（甘露醇）：属于渗透性利尿剂，通过提高血浆渗透压，使组织内（包括脑组织）水分进入血管内，再通过肾小球滤过，在肾小管内形成高渗，减少水和NaCl重吸收，不作用于Na+，K+-2Cl-共转运体，说法错误，故D错误。
选项E（氨苯蝶啶）：属于保钾利尿剂，作用于远曲小管和集合管，抑制Na+通道，减少Na+重吸收，与Na+，K+-2Cl⁻共转运体无关，说法错误，故E错误。
