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  • 女性,54岁。上呼吸道感染,应用氨苄青霉素抗炎后,出现皮疹、关节疼痛。实验室检查:镜下血尿、轻度蛋白尿、尿糖阳性,血尿素氮、血肌酐均升高,嗜酸性粒细胞增多,彩超提示双肾体积增大。该患者肾衰竭最可能的原因为 查看答案
  • 女性,22岁。尿频、尿急、尿痛,同时伴有腰痛、高热畏寒1天。考虑可能性大的疾病是 查看答案
  • 女性,38岁。突发右侧腰痛1周,寒战、高热1天入院,尿白细胞350个/HP,尿培养有大肠杆菌生长,静脉肾盂造影示右侧膀胱输尿管反流。其感染途径最可能为 查看答案
  • 男性,19岁。两侧腰痛2周,尿频、尿痛3天,B超示双肾结石,尿白细胞30个/HP,红细胞100个/HP,已行清洁中段尿培养(药敏试验结果未报)。选用的抗生素应针对的常见致病菌是 查看答案
  • 女性,26岁。因腰痛、发热伴尿频、尿痛2天入院,尿常规蛋白(-),白细胞250个/HP,临床考虑急性肾盂肾炎,拟行清洁中段尿培养进一步确诊,为保证检查结果的准确性。应注意的是 查看答案
  • 男性,71岁。反复尿频、尿不尽感、排尿困难10年,发热伴腰痛5天,1周前因尿潴留曾行导尿术,尿常规白细胞78个/HP,红细胞2~4个/HP,诊为前列腺肥大并急性肾盂肾炎。临床选用抗生素应注意针对的病原微生物是 查看答案
  • 男性,37岁。夜间突发左足第一跖趾关节肿痛,疼痛难忍。最有意义的检查是 查看答案
  • 女性,60岁。眼干口干10年,伴双手关节肿痛,牙齿多数已片状脱落,残留牙根。实验室检查ANA阳性,抗SSA抗体阴性。最可能的诊断是 查看答案
  • 男性,23岁。近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼痛,活动后可减轻,伴髋关节疼痛,近1年反复发作结膜炎。下列疾病可能性较大的是 查看答案
  • 女性,34岁。以“反复口腔溃疡3年,伴双下肢结节红斑2个月”来诊。查体:口腔黏膜可见数个溃疡;下肢小腿可及数个质韧的皮下结节,有触痛;双手关节轻压痛,无肿胀及活动受限。此患者的诊断可能是 查看答案
  • 女性,30岁。反复双下肢无力,酸痛1年,近半年伴间歇性跛行。体格检查:下肢血压小于上肢血压,于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选 查看答案
  • 男性,45岁。因右足第一跖趾关节肿痛1天就诊,经检查确诊为痛风,给予非甾体抗炎药及秋水仙碱治疗疼痛缓解不明显。下列治疗可以考虑的是 查看答案
  • 女性,28岁。近1年乏力,头晕,食欲减退,晕厥两次。入院后查体:两上肢血压相差较大,右侧脉搏测不到,右颈部可闻及收缩期血管杂音。该患者的诊断像下列血管炎中的 查看答案
  • 男性,45岁。近1年反复发作支气管哮喘,并伴有四肢散在紫癜,双足麻木,疼痛。实验室检查示:血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片示:片状肺浸润。最可能的诊断为 查看答案
  • 女性,24岁。诊断结核性腹膜炎已3年,近3个月频繁呕吐,右下腹可见肠形。首选的检查是 查看答案
  • 女性,37岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹水实验室检查:比重1.018,蛋白35g/L,白细胞0.7×10/L,中性0.30,淋巴0.70,红细胞0.3×10/L。本例最可能的诊断是 查看答案

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