- 女性,22岁。半年来常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查:回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。最可能的诊断为 查看答案
- 男性,29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻,大便每日1~3次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肛周见瘘管。胃肠钡餐:回盲部线样征。下列诊断可能性最大的是 查看答案
- 女性,29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热,3天未排大便。其原因可能是 查看答案
- 男性,37岁。反复右下腹痛、腹泻3年。入院实验室检查示:血红蛋白82g/L,白蛋白29g/L,碱性磷酸酶205U/L,谷丙转氨酶72U/L,谷草转氨酶112U/L;X线全胃肠钡餐检查发现瘘管,肠镜所见病变黏膜节段性分布,呈鹅卵石样改变,肠腔狭窄有息肉;肝胆脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是 查看答案
- 男性,65岁。6小时前突然呕鲜红血液,量约800ml,黑便3次共约500克。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病10年,无饮酒史。查体:血压120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大,剑突下4cm可及,质硬,无触痛,脾大,肋下5cm可及,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为 查看答案
- 一类风湿关节炎患者服用“双氯灭痛”后,出现上腹不适,恶心、呕吐咖啡样物,量约200ml,黑便1次,量约100克。查体:血压100/60mmHg,脉搏:90次/分,神志清楚,无贫血貌,巩膜无黄染。该患者上消化道出血的病因为 查看答案
- 女性,40岁。慢性活动性肝炎病史15年,1年前诊断为肝硬化,反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血,其最可能的原因是 查看答案
- 男性,51岁。十二指肠球部溃疡病史6年,未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感,恶心,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约300ml。查体;血压80/40mmHg,脉搏122次/分,神志清楚,巩膜无黄染,结膜苍白,腹平软,无压痛,肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是 查看答案
- 女性,28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物,并出现上腹部不适,其后呕吐咖啡样物约50ml,现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血。为了确诊,首选的检查方法为 查看答案
- 患者女。高血压病史5年,2天前因发热服用退热药,次日出现头晕,排黑便约100克,急诊入院,测BP120/70mmHg,大便潜血(++)。最可能的诊断为 查看答案
- 女性,20岁。间断上腹痛3年,加重1周,3小时前出现呕吐暗红色血液,量约1000ml。查体:血压95/65mmHg,脉搏102次/分。首选下列治疗中的 查看答案
- 女性,40岁。既往十二指肠球溃疡10余年,近2日素食,排成形黑色便1~2次,无恶心、呕吐等症状。宜采取的治疗方案是 查看答案
- 男性,56岁。4年前诊断为肝硬化,5小时前突然出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:BP70/40mmHg,P124次/分,HGB60g/L。估计出血量是 查看答案
- 男性,46岁。肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1100ml来诊。查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,少尿。对于该患者治疗措施不恰当的是 查看答案
- 男性,65岁。阵发性右上腹疼痛10年,8小时前突发上腹剧烈疼痛,呈持续性,伴四肢发冷,实验室检查:血清淀粉酶10000U/L(Somogyi法),血钙1.5mmol/L,ALB28g/L,血糖10.0mmol/L,考虑诊断急性胰腺炎。以上指标不提示预后不良的是 查看答案
- 男性,68岁。渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。查体:面具脸,慌张步态,下颌及四肢静止性震颤,四肢肌张力增高,呈齿轮样强直,腱反射亢进,病理反射未引出。治疗首选 查看答案
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