当前位置：早产儿，日龄4天，有窒息史。患儿烦躁不安，高
单选题 早产儿，日龄4天，有窒息史。患儿烦躁不安，高声尖叫，伴双眼凝视。查体：双侧瞳孔不等大，对光反应消失，前囟膨隆。首先考虑的情况是（）。
A.颅内出血
B.低镁血症
C.脑水肿
D.破伤风
E.颅内感染
正确答案： A
答案解析: 新生儿颅内出血是新生儿期最严重的脑损伤性疾病.主要是因缺氧、早产、外伤引起，以早产儿多见，病死率高，存活者常留有神经系统后遗症。常见症状包括：
1.神志改变：激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷等。
2.眼征：凝视、斜视、眼球震颤等。
3.颅内压增高表现：前囟隆起、脑性尖叫、惊厥、血压增高等。
4.呼吸改变：呼吸增快、减慢、不规则或暂停等。
5.肌张力改变：早期肌张力增高，以后减低。
6.瞳孔：双侧瞳孔不等大，对光反应差
7.其他：拥抱反射减弱或消失，低体温，黄疸与贫血等。
相关知识：第五节 新生儿颅内出血的护理
