张先生，70岁，因类风湿关节炎需长期服用阿司匹林，1前天从小区交流群获知阿司匹林可引起消化道出血，遂前来社区药房咨询。药师介绍预防NSAIDs导致消化性溃疡和胃肠黏膜损伤的方法，错误的是（）。 -焚题库

张先生，70岁，因类风湿关节炎需长期服用阿司

单选题 张先生，70岁，因类风湿关节炎需长期服用阿司匹林，1前天从小区交流群获知阿司匹林可引起消化道出血，遂前来社区药房咨询。药师介绍预防NSAIDs导致消化性溃疡和胃肠黏膜损伤的方法，错误的是（）。

A.联合使用艾司奥美拉唑

B.联合米索前列醇

C.联合法莫替丁

D.使用阿司匹林肠溶片或缓释片

E.在无心脑血管病史前提下，可改换塞来昔布

正确答案： D

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答案解析: 服用期间联合使用PPI、H2RA可减少胃酸分泌，联合米索前列醇增加前列腺素含量，均有利于保护胃黏膜，减轻或避免消化性溃疡。选择性环氧化酶-2（COX-2）抑制剂胃肠道刺激小，但存在诱发血栓、心脏猝死风险，无心脑血管病史前提下，可改换塞来昔布。NSAIDs肠溶片、缓释片及协同硫糖铝治疗对预防NSAIDs溃疡无效，D选项错误。

相关知识：第九章　消化系统常见疾病1

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患者，女，72岁，因冠心病服用阿司匹林100mg／d预防血栓栓塞性风险，服用3个月后出现烧心、反酸、呕吐，粪便潜血阳性，诊断为消化性溃疡。针对患者的病情，建议患者的首选治疗药物是（）。
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